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肌酐高到什么程度需透析
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參與醫(yī)生
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
肌酐>707μmol/L需要透析,但上述指標(biāo)均為以前的觀點(diǎn)。目前主要根據(jù)病人估算的腎小球?yàn)V過率決定何時(shí)開始透析,通常估算腎小球?yàn)V過率<10ml/min時(shí)需要透析。對(duì)于腎功能較差的病人,如果肌酐升高到一定程度,預(yù)示著腎功能減退到一定程度。按照以前的標(biāo)準(zhǔn),即肌酐>707μmol/L,這時(shí)病人的腎臟功能已經(jīng)喪失殆盡,腎臟排水、排毒能力較弱,需要進(jìn)行透析,從而幫助維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。臨床上認(rèn)為腎小球?yàn)V過率<15ml/min時(shí),可以考慮透析,腎小球?yàn)V過率<10ml/min時(shí)必須透析治療。如果不進(jìn)行透析治療,病人會(huì)出現(xiàn)毒素在體內(nèi)蓄積,從而導(dǎo)致出現(xiàn)一系列癥狀,包括水腫、高血壓、心功能不全等。另外貧血、酸中毒、電解質(zhì)紊亂等,甚至?xí)绊懮?
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