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慢性腎衰伴發(fā)心力衰竭的原因
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參與醫(yī)生
山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 梁靜 主任醫(yī)師
慢性腎衰經(jīng)常會伴發(fā)心力衰竭,原因有以下幾方面:
1、血液透析患者血液透析不規(guī)律,透析間隔時間較長或平時不注意飲食控制水分導(dǎo)致水鈉潴留,使心臟前負(fù)荷增加誘發(fā)心衰;血液透析患者透析不充分,體內(nèi)毒素蓄積過多抑制心肌收縮力導(dǎo)致心衰發(fā)生;
2、高血壓控制不良,慢性腎衰竭患者高血壓絕大部分和水鈉潴留有關(guān),任何性質(zhì)高血壓如果不給予控制均可以導(dǎo)致心力衰竭發(fā)生;
3、嚴(yán)重貧血可以增加心臟負(fù)擔(dān),如果不糾正貧血,長此以往可以導(dǎo)致心衰;
4、慢性腎衰患者容易發(fā)生電解質(zhì)紊亂,例如高鉀、低鈣、代謝性酸中毒,嚴(yán)重時都可以導(dǎo)致心衰;
5、動靜脈內(nèi)瘺存在大量動靜脈分流,靜脈回流增多導(dǎo)致心臟負(fù)荷過重,造成心衰發(fā)生;
6、慢性腎衰竭患者免疫功能低下,容易并發(fā)呼吸道、消化道和泌尿系統(tǒng)感染,特別是肺部感染,容易誘發(fā)心力衰竭。
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