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視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤轉(zhuǎn)移顱內(nèi)是什么表現(xiàn)

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 季迅達(dá) 主任醫(yī)師
視網(wǎng)母細(xì)胞瘤一旦發(fā)生顱內(nèi)轉(zhuǎn)移,與其它惡性腫瘤的顱內(nèi)轉(zhuǎn)移表現(xiàn)類似,比如顱高壓表現(xiàn),包括惡心、嘔吐、頭痛,以及表情淡漠、反應(yīng)遲鈍,有時會有抽搐表現(xiàn),肢體運(yùn)動受到限制,比如麻木、無力、癱瘓。另外,發(fā)生轉(zhuǎn)移的眼睛視力較差,且該情況已經(jīng)持續(xù)一段時間,對側(cè)眼如果之前視力正常,發(fā)生顱內(nèi)轉(zhuǎn)移也會出現(xiàn)視力下降,甚至喪失。視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的轉(zhuǎn)移途徑,主要包括顱內(nèi)轉(zhuǎn)移、血液轉(zhuǎn)移和淋巴轉(zhuǎn)移,其中顱內(nèi)轉(zhuǎn)移是常見的轉(zhuǎn)移途徑。眼球后面是視神經(jīng),視神經(jīng)延伸到顱內(nèi),因此腫瘤生長到一定程度時會突破眼球,沿著視神經(jīng)浸潤生長,通過視神經(jīng)蔓延生長到顱內(nèi)。同時部分腫瘤細(xì)胞會落入到視神經(jīng)兩側(cè)的蛛網(wǎng)膜下腔,隨著腦脊液的循環(huán),播散到顱內(nèi)組織。視網(wǎng)母細(xì)胞瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移,說明病情已經(jīng)危重,部分病人同時會有眼眶轉(zhuǎn)移,比如眼球突出、眼瞼紅腫、眼部疼痛等表現(xiàn)。
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