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痔瘡手術(shù)后有什么危害
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參與醫(yī)生
北京積水潭醫(yī)院 徐奇奇 主治醫(yī)師
痔瘡手術(shù)后的危害也就是指術(shù)后可能會出現(xiàn)的并發(fā)癥,主要有肛門狹窄、術(shù)后出血、肛周感染、痔的復(fù)發(fā)這4個,是痔瘡做手術(shù)以后幾個常見的并發(fā)癥,可以稍微給展開說明,具體如下:1、肛門狹窄:如果做痔瘡手術(shù),現(xiàn)在有2種比較基本的術(shù)式。第1個術(shù)式就叫痔切除術(shù),就是肛門齒狀線以上或者齒狀線以下,包括內(nèi)痔、外痔,尤其內(nèi)痔比較多見。切除痔核以后,痔核就是局部靜脈曲張,切除這個靜脈曲張以后,如果一圈都切,就容易形成環(huán)狀瘢痕。比如燒傷或受傷的地方,會發(fā)現(xiàn)瘢痕都會攣縮,就容易導(dǎo)致肛門狹窄、排便困難。在門診中,尤其有些患者去小的私立醫(yī)院做這種環(huán)形切除手術(shù)以后,然后形成環(huán)狀瘢痕,是肛門狹窄的患者。所以痔瘡環(huán)狀切除時,容易有這個問題。因而在手術(shù)中一般不會過度地去切,要適可而止;2、術(shù)后出血:一般痔瘡做完手術(shù),肛門和直腸下段會有創(chuàng)面,會有一定時間的間斷地便血。根據(jù)經(jīng)驗,一般1-2周之內(nèi)都有點便血是正常,只要術(shù)后不出現(xiàn)持續(xù)地便血,一般都屬于正常的術(shù)后并發(fā)癥。過一段時間,直腸下段和肛門的損傷修復(fù)了,少量便血自然就會消失,所以不用擔心。如果持續(xù)地出血,一定要及時復(fù)診,可能是術(shù)后出血;3、肛周感染:痔瘡畢竟在肛門下段,肛門和直腸下段做了手術(shù)有創(chuàng)面,而這個地方會有大便通過,所以容易導(dǎo)致細菌入侵,形成肛周感染。如果做完手術(shù)以后,肛周劇烈的紅腫、發(fā)熱,體溫也升高。這時也是要及時復(fù)診,通過查體檢查,是肛門自然手術(shù)以后的水腫、疼痛,還是出現(xiàn)肛周感染;4、痔的復(fù)發(fā):痔瘡可以復(fù)發(fā),很多在臨床中經(jīng)治的患者,做手術(shù)的患者,過了有時5年、7年、8年、10年,甚至20年的都有。做了手術(shù)以后,再回來重新做痔瘡手術(shù)。因為一個直腸下段360°,這360°的范圍之內(nèi),都可以長靜脈曲張,即痔瘡。第1次給做了比如1點、3點和7點,第2次可能重新長的時候,就長在了8點、12點.因此復(fù)發(fā)實際上不是術(shù)后的并發(fā)癥和危害,而是痔瘡的病理、起因帶來的正常復(fù)發(fā)現(xiàn)象,所以這就是痔瘡術(shù)后常見的危害。
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