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糖化血紅蛋白正常是不是沒有糖尿病

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曹雪霞 副主任醫(yī)師
糖化血紅蛋白正常并不是就沒有糖尿病,其實目前國家對于糖尿病診斷,還是沿用點血糖,就是空腹血糖和餐后血糖或者隨機血糖,目前糖化血紅蛋白并不作為糖尿病診斷。糖化血紅蛋白因為是反映3個月的血糖的平均值,所以相對來說會反應(yīng)得比較慢。如果是近期1周或者10天左右的血糖升高,有時候糖化血紅蛋白起不來,就不會升上??赡苎且呀?jīng)升起來,所以對于糖尿病的診斷基本上還是用血糖,空腹血糖要>7mmol/L,餐后2h血糖>11.1mmol/L,主要有2次以上的血糖達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),就診斷為糖尿病。所以單純的糖化血紅蛋白正常,到底是否有糖尿病恐怕還不能判斷,還是要做系統(tǒng)的、正規(guī)的判定。如果達(dá)到糖尿病診斷,肯定就是糖尿病。但如果近期的血糖波動不大,糖化血紅蛋白還可能反映血糖的變化。如果近期血糖變化比較大,則糖化血紅蛋白反映不了。所以糖化血紅蛋白正常不一定就沒有糖尿病,還是要明確空腹和餐后的血糖值。
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