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2cm的肺癌轉(zhuǎn)移幾率

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師
2cm的肺癌分為小細(xì)胞癌和肺小細(xì)胞癌,兩者的轉(zhuǎn)移率不同,常見情況如下:1、小細(xì)胞肺癌:轉(zhuǎn)移率較高,通常有50%的患者存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,包括顱內(nèi)轉(zhuǎn)移。小細(xì)胞肺癌患者出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時,只能進(jìn)行內(nèi)科治療,主要是傳統(tǒng)的化療和放療?,F(xiàn)在隨著腫瘤治療的進(jìn)步,可以在化療和放療的基礎(chǔ)上,聯(lián)合免疫治療,可以延長患者的生存期;2、非小細(xì)胞肺癌:2cm的病灶引起轉(zhuǎn)移的概率較小,通常在10%左右,因此2cm的非小細(xì)胞肺癌,同時未發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,以及遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移,可以進(jìn)行手術(shù)治療,屬于根治性手術(shù)。此類患者5年的生存期可以達(dá)到90%以上,效果特別好。如果是有轉(zhuǎn)移的非小細(xì)胞肺癌,即便體積較小也不能進(jìn)行手術(shù)。此類患者主要進(jìn)行傳統(tǒng)的化療和放療,也可以針對腫瘤進(jìn)行基因檢測,篩查是否存在有意義的基因突變。如果存在某種有意義的基因突變,可以給予靶向治療,通過精準(zhǔn)殺滅癌細(xì)胞,以延長患者壽命。另外也可以增加局部放療作為輔助,特別是病灶位于關(guān)鍵的位置,如在肺門壓迫氣管或壓迫縱隔食管,以及壓迫腰椎神經(jīng)時,也可以局部再配合放療,以減輕局部的癥狀。
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