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小兒橈骨小頭半脫位手法復位方法

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 紀泉 主任醫(yī)師
橈骨小頭半脫位,一般可以通過手法復位。首先要明確診斷,一般沒有明確外傷史、2-4歲的小兒,在牽拉手臂時容易出現(xiàn)橈骨小頭半脫位,小兒哭鬧、右肘關節(jié)不敢活動,有可能出現(xiàn)前臂的疼痛,而不是肘關節(jié)的疼痛。此種情況下可以判斷橈骨小頭半脫位,一般必須要進行適當的牽拉,從而使肘關節(jié)周圍的肌肉逐漸松弛,然后再進行緩慢的屈肘關節(jié),也可以微微的內旋或外旋,旋前、旋后肘關節(jié)。這樣在彎曲肘關節(jié)的同時適當的旋前、旋后肘關節(jié),就可以使脫位的橈骨頭逐漸的還納回原處。這是因為環(huán)狀韌帶還沒有發(fā)育全,所以小兒容易出現(xiàn)橈骨小頭半脫位。在牽拉小兒時一定要注意不要用力,避免大人牽拉小兒,應該注意適當的保護。復完位后肘關節(jié)活動就變得正常,可以被動進行屈伸,此時應該用三角巾懸吊肘關節(jié)1周左右的時間,從而保護肘關節(jié),避免形成習慣性的半脫位,加重韌帶的損傷。
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