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心肌缺血有什么危害
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 康云鵬 副主任醫(yī)師
心肌缺血主要的危害是如果心肌缺血為突然發(fā)生,容易造成急性心肌壞死,而影響心臟正常的收縮與舒張功能。如果心肌缺血為慢性,也容易引發(fā)心肌損傷,導致細胞變性,發(fā)生心臟結(jié)構(gòu)性改變。心臟結(jié)構(gòu)性改變是慢性心力衰竭發(fā)生的重要病理基礎(chǔ),長此以往會導致缺血性心肌病,發(fā)生心力衰竭。心肌缺血發(fā)生的病理機制主要是心臟的冠狀動脈及其分支血管內(nèi)存在狹窄病變。引發(fā)狹窄最常見的原因是動脈粥樣硬化性改變,當狹窄不斷加重,引起血流供血發(fā)生異常,稱為心肌缺血。通過心電圖檢查,可以發(fā)現(xiàn)動態(tài)ST-T樣改變。如果發(fā)生心肌損傷和壞死,通過抽取外周靜脈血查心肌酶,像肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶,可以發(fā)現(xiàn)明顯的升高。對于心肌缺血的治療,包括藥物治療,如阿司匹林、他汀類的藥物必須要囊括其中。如果藥物治療效果不佳或者狹窄程度較重,應當選擇冠狀動脈介入治療,改善心肌缺血。
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