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肝硬化黃疸高還有治嗎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 侯鳳琴 主任醫(yī)師
肝硬化患者如果出現(xiàn)高黃疸,部分患者如果經(jīng)過(guò)積極的治療,可能還有希望達(dá)到病情的平穩(wěn)。但如果高黃疸非常高,治療不及時(shí),同時(shí)肝臟的合成功能?chē)?yán)重受損,出現(xiàn)明顯的功能異常情況,可以出現(xiàn)凝血機(jī)制異常,可以表現(xiàn)為各種出血,達(dá)到肝衰竭的程度,患者病死率相對(duì)就會(huì)比較高。對(duì)于肝硬化的患者,如果出現(xiàn)高黃疸,一定要注意患者的凝血功能,可以進(jìn)行凝血功能的檢查,如果凝血功能PTA在40%以上,還沒(méi)有達(dá)到慢性肝衰竭。經(jīng)過(guò)針對(duì)病因的治療,以及積極的保肝支持治療,部分者還可以病情穩(wěn)定。但如果患者凝血的機(jī)制,出現(xiàn)明顯異常,PTA如果<40%,黃疸超過(guò)正常值的上限10倍,或者每天黃疸增加1mg,患者有高度的乏力、納差的情況下,就達(dá)到肝衰竭的程度。如果出現(xiàn)肝衰竭,患者的病死率非常高,能夠搶救、挽回的機(jī)會(huì)相對(duì)非常低。所以對(duì)于有高黃疸的患者,應(yīng)該盡早到醫(yī)院就診,積極地治療,部分患者可能還可以病情穩(wěn)定。
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