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肺結(jié)節(jié)會(huì)引起咳嗽嗎
- 肺結(jié)節(jié)會(huì)引起咳嗽嗎
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 劉慶熠 主任醫(yī)師
肺結(jié)節(jié)處在肺周邊的常不引起咳嗽,處在肺門常引起咳嗽。
肺結(jié)節(jié)是肺內(nèi)直徑≤3cm類圓形或不規(guī)則病灶,影像學(xué)表現(xiàn)為密度增高陰影,可單發(fā)或多發(fā),邊界清楚和不清楚都可以。根據(jù)結(jié)節(jié)的密度不同可將結(jié)節(jié)分為實(shí)性結(jié)節(jié)、亞實(shí)性結(jié)節(jié)、磨玻璃樣結(jié)節(jié)。
如果是肺癌,臨床表現(xiàn)和腫瘤位置、大小、是否壓迫或侵犯鄰近器官以及有無轉(zhuǎn)移等情況有著密切關(guān)系。早期肺癌特別是周圍型沒有任何癥狀,大多在肺部查體時(shí)發(fā)現(xiàn),腫瘤在較大時(shí)壓迫支氣管,出現(xiàn)刺激性咳嗽;腫瘤繼續(xù)增大影響引流,會(huì)引起繼發(fā)肺部感染、劇烈的咳嗽、有膿痰。另外,常見癥狀是血痰,如果咳嗽痰中帶血,可能引起大咯血。
肺結(jié)節(jié)手術(shù)后咳嗽目的是減少呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥,促進(jìn)余肺膨脹,盡早康復(fù)出院,符合快速康復(fù)原則,提高術(shù)后生活質(zhì)量。所以,肺癌如果是術(shù)前不一定咳嗽,肺癌術(shù)后引起咳嗽是正?,F(xiàn)象,多鼓勵(lì)主動(dòng)咳嗽。
肺部良性結(jié)節(jié)位置不同,如果是周邊型,和主支氣管關(guān)系不太密切,常不咳嗽。如果良性肺結(jié)節(jié)處在肺門附近,和大氣道關(guān)系比較密切,刺激大氣道會(huì)引起咳嗽,部分可引起咯血。
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