嚴(yán)重的更年期抑郁癥表現(xiàn)，主要如下：1、心境癥狀：是一種心情的低落，高興不起來(lái)、愉快感缺失、郁郁寡歡、悶悶不樂(lè)為表現(xiàn)的癥狀，這些是抑郁最核心的體驗(yàn)，情緒的低落；2、軀體癥狀：更年期的抑郁會(huì)有比較多與激素下降相關(guān)的癥狀，比如多汗、潮熱、有各種疼痛、失眠、食欲下降等，這時(shí)可以呈現(xiàn)為各種各樣的樣子，每個(gè)患者可能不一樣，可以涉及各個(gè)器官，比如心血管、胃腸、頭，痛覺(jué)以及皮膚的感知覺(jué)等；3、認(rèn)知癥狀：病人可能會(huì)說(shuō)記憶力很差，注意力不能夠集中，想問(wèn)題很負(fù)面、很悲觀，腦力變差、工作效率會(huì)下降等，這些都是比較突出的更年期抑郁的表現(xiàn)。比較嚴(yán)重的問(wèn)題可能會(huì)存在2個(gè)領(lǐng)域，一個(gè)是關(guān)于自殺，當(dāng)情緒癥狀比較突出，比較嚴(yán)重，就可能有悲觀的想法，有自殺的觀念；還有就是軀體不適，因?yàn)橐钟舭Y本身就會(huì)有很多軀體的不適，更年期階段再輔助女性的激素異常，就會(huì)使病人體會(huì)到更強(qiáng)的生理不適，比如整夜失眠、各種疼痛、大汗、心悸等。