甲功三項(xiàng)一般包括游離T3、游離T4、TSH，這是甲狀腺內(nèi)發(fā)揮作用的最基本三個(gè)激素水平，其中的TSH來自于垂體，F(xiàn)T3、FT4來自于甲狀腺，是血中的游離的激素水平，可以直接發(fā)揮作用。尤其是FT3，其是直接的活性形式來發(fā)揮作用，而FT4可能會(huì)轉(zhuǎn)化為FT3，然后再發(fā)揮其激素水平。其實(shí)血中在查甲狀腺功能的時(shí)候，有時(shí)候可能會(huì)查到三項(xiàng)、五項(xiàng)，甚至全項(xiàng)，有的地方也叫七項(xiàng)，基本上包含的內(nèi)容就是總T3、總T4、游離T3、游離T4和TSH。有些可能還會(huì)加甲狀腺的吸碘率，在整個(gè)評估甲狀腺功能的時(shí)候，如果是甲亢或者是甲減，實(shí)際上還有一些差別，用最少的三項(xiàng)，基本上可以在甲亢、甲減調(diào)整藥物的時(shí)候做基本的評估，或者評判。因?yàn)榭俆3、總T4會(huì)受到血中甲狀腺結(jié)合球蛋白的影響，所以這個(gè)結(jié)果可能會(huì)上下浮動(dòng)。而相對血中游離T3、游離T4，主要是起作用的方式，因此血中的濃度對于反映甲狀腺的功能非常重要。