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一說話就咳嗽是什么問題
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 張鴻 主任醫(yī)師
一說話就咳嗽,說明出現(xiàn)了疾病,需要到醫(yī)院做相關(guān)的檢查。與說話相關(guān)的咳嗽,通常是精神系統(tǒng)疾病造成,也就是心因性的因素造成。另外還會(huì)伴有其他的癥狀,例如睡眠障礙、入睡困難、睡眠質(zhì)量差,或者多夢(mèng)、早醒的癥狀。如果伴有這樣的癥狀,更考慮是由精神因素引起,也就是精神系統(tǒng)疾病相關(guān)的咳嗽。診斷精神系統(tǒng)疾病相關(guān)的咳嗽之前,通常要進(jìn)行器質(zhì)性疾病的鑒別診斷。先要到醫(yī)院做胸部影像學(xué)的檢查,之后還會(huì)根據(jù)咳嗽的病因進(jìn)行進(jìn)一步的檢查,如氣道激發(fā)試驗(yàn)、氣道可逆試驗(yàn),進(jìn)行哮喘的檢查,痰細(xì)胞計(jì)數(shù)進(jìn)行嗜酸性粒細(xì)胞支氣管炎的檢查。還有進(jìn)行過敏原的檢測(cè)等檢查,判斷是否存在變應(yīng)性咳嗽。另外,可能還需要進(jìn)行胃食管反流的檢查,除外胃食管反流引起的咳嗽。如果以上這些原因都除外,要考慮是不是有心因性的咳嗽的原因,心因性咳嗽要到臨床心理科做進(jìn)一步的檢查。
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