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心臟房間隔缺損手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
- 心臟房間隔缺損手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 葉贊凱 主任醫(yī)師
一般先天性房間隔缺損手術(shù),因?yàn)槠涫呛?jiǎn)單先心病,與復(fù)雜先心病相比,其手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)可能就比較小。但是同其他手術(shù)相比,因?yàn)楫吘故切呐K手術(shù),如果涉及開(kāi)放性手術(shù),開(kāi)胸治療,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)又相對(duì)比較大,所以要比較。綜合上,如果心臟手術(shù)不是進(jìn)行開(kāi)放手術(shù),而是進(jìn)行封堵治療、微創(chuàng)治療,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)更小,通過(guò)比較短的進(jìn)入血管進(jìn)行操作,風(fēng)險(xiǎn)更小。所以總體上整個(gè)心臟房間隔缺損手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)不大,唯一就是有的手術(shù)時(shí)機(jī)比較邊緣化,如肺動(dòng)壓力已經(jīng)很高的重病人,這種手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很大,甚至有的病人,如早些時(shí)候聽(tīng)聞的艾森曼格的病人。當(dāng)然沒(méi)有手術(shù)指證是不應(yīng)該進(jìn)行手術(shù),做了以后其實(shí)也不能存活。實(shí)際上還是應(yīng)該早做,早期發(fā)現(xiàn)、診斷,最后早期進(jìn)行根治,最后風(fēng)險(xiǎn)反而會(huì)更小,不會(huì)構(gòu)成比較明顯的、大的紕漏。
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