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髖關(guān)節(jié)發(fā)炎的治療方法

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 張波 副主任醫(yī)師
髖關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎的治療,早期采用休息加藥物治療,配合理療和康復(fù),中期可以口服氨糖,必要時(shí)關(guān)節(jié)腔穿刺,而晚期的髖關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎,通常需要做人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)才能徹底解決問題。具體如下:髖關(guān)節(jié)發(fā)炎又稱為髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,通常引起髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的主要原因與年齡的退變有一定關(guān)系。另外與部分患者髖關(guān)節(jié)本身發(fā)育不良,包容性不好有一定關(guān)系。此外,因?yàn)轱L(fēng)濕、類風(fēng)濕,或者強(qiáng)直性脊柱炎,以及痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,同樣可以導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)發(fā)炎。如果出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)發(fā)炎后,首先應(yīng)該去進(jìn)行核磁共振檢查以明確疾病發(fā)展的嚴(yán)重程度。如果髖關(guān)節(jié)的間隙已經(jīng)狹窄,關(guān)節(jié)軟骨已經(jīng)磨損,這種情況下,應(yīng)盡早選擇手術(shù)治療,避免長(zhǎng)時(shí)間的拖延,導(dǎo)致對(duì)側(cè)髖關(guān)節(jié)的磨損,和下肢肌肉的萎縮。如果行磁共振檢查后,關(guān)節(jié)間隙未受損,只是單純的滑膜發(fā)炎,便可以選擇藥物治療。髖關(guān)節(jié)治療的藥物包括非甾體的消炎鎮(zhèn)痛藥,比如艾瑞昔布、塞來昔布、依托考昔、布洛芬緩釋片、洛索洛芬鈉等藥物,均為治療髖關(guān)節(jié)發(fā)炎的非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥。另外如果是髖關(guān)節(jié)的軟骨,有輕微的損傷或磨損,還可以加上硫酸或者鹽酸氨基葡萄糖,以延緩或者改善髖關(guān)節(jié)發(fā)炎的后期癥狀。此外,如果髖關(guān)節(jié)發(fā)炎的同時(shí)還伴有滑膜炎,亦可以口服雙醋瑞因,以治療髖關(guān)節(jié)的滑膜炎。大多數(shù)患者通過休息配合藥物治療,癥狀均能獲得緩解。如果癥狀長(zhǎng)時(shí)間未能緩解,還可以采用髖關(guān)節(jié)穿刺的方法,將髖關(guān)節(jié)的積液抽出,然后關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素等消炎鎮(zhèn)痛藥,以迅速緩解髖關(guān)節(jié)發(fā)炎的癥狀。
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