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子宮全切術(shù)手術(shù)過(guò)程是怎樣的
- 子宮全切術(shù)手術(shù)過(guò)程是怎樣的
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 王少為 主任醫(yī)師

子宮全切除手術(shù)的基本過(guò)程會(huì)依據(jù)于采取的手術(shù)方式不同有所差別。子宮全切手術(shù)包括腹腔鏡下全子宮切除,開(kāi)腹全子宮切除和經(jīng)陰道全子宮切除,基本的手術(shù)過(guò)程是結(jié)扎子宮旁邊的血管,切斷韌帶,切除子宮,縫合斷端??梢越?jīng)腹的全子宮切除作為例,講解子宮切除的全過(guò)程。皮膚經(jīng)過(guò)消毒后鋪無(wú)菌手術(shù)巾單,做必要的麻醉準(zhǔn)備。麻醉生效后做手術(shù)操作,切開(kāi)皮膚皮下組織,以及腹直肌前鞘,分離腹直肌,暴露腹膜,然后打開(kāi)腹膜,充分暴露盆腔,這時(shí)可以探查盆腔、腹腔器官的形態(tài)和周界的情況。探查結(jié)束后用止血鉗提起子宮,然后夾斷子宮圓韌帶,將圓韌帶剪斷縫合,再沿著兩側(cè)宮角鉗夾雙側(cè)卵巢、固有韌帶、輸卵管,并進(jìn)行縫扎止血。再進(jìn)一步打開(kāi)闊韌帶,暴露子宮動(dòng)靜脈,沿著子宮旁兩側(cè)鉗夾切斷縫合宮旁組織,包括骶韌帶、主韌帶等。下推膀胱與周?chē)M織,將子宮沿著穹窿部環(huán)形切開(kāi)切除子宮,同時(shí)夾住陰道斷端,縫合關(guān)閉腹膜,逐層關(guān)腹,直到縫合腹壁皮膚,上述則是子宮切除手術(shù)的全過(guò)程。

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