肌酐和尿酸是兩個不同的指標(biāo)，血肌酐高往往提示腎功能受損，即腎功能開始衰竭。根據(jù)血肌酐分1-5期，1-2期往往腎功能正常，肌酐不會超標(biāo)，3期開始肌酐輕度超標(biāo)，4期明顯超標(biāo)，5期就是尿毒癥期。所以肌酐代表著腎臟的濾過功能，即腎小球的功能受到損害。 血尿酸可以代表代謝，尤其是嘌呤代謝是否出問題，比如痛風(fēng)。高尿酸血癥、痛風(fēng)病人有很大一部分人腎功能良好，但血尿酸超標(biāo)，血肌酐為正常。這些病人往往是嘌呤代謝引起的異常，如果沒有關(guān)節(jié)痛，醫(yī)生可能診斷為高尿酸血癥；如果有關(guān)節(jié)痛，則可能是痛風(fēng)。血尿酸往往是痛風(fēng)的判斷指標(biāo)，屬于嘌呤代謝異常。 部分病人兩種指標(biāo)都高，因?yàn)槟蛩嵬ㄟ^腎臟從尿中排泄，腎功能不好導(dǎo)致排泄減少，血中尿酸升高，所以腎功能不好的病人大多會尿酸偏高。部分病人尿酸偏高，但腎功能良好，這部分病人往往是代謝出問題，可能是痛風(fēng)。還有一部分病人肌酐偏高，尿酸可能不高，這部分病人也是腎臟出問題，腎小管重吸收功能受到影響，也就是腎臟功能受損。所以肌酐高和尿酸高有交叉情況，但又不同，要根據(jù)病人的具體情況來定。