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嬰兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉能自愈嗎
- 嬰兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉能自愈嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 葉贊凱 主任醫(yī)師
嬰兒在媽媽肚子里的時(shí)候,動(dòng)脈導(dǎo)管是維持整個(gè)胎兒循環(huán)的重要通路。但嬰兒從媽媽肚子里生出來以后,動(dòng)脈導(dǎo)管管道在見到氧氣以后,一般就會(huì)形成解剖愈合,80%的嬰兒是在生后3個(gè)月,形成完全的解剖愈合。如果不能愈合,就叫動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(PDA)。所以嬰兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉存在自我愈合可能性,在實(shí)際工作中,對(duì)于這種不粗的或者特別粗的這種動(dòng)脈導(dǎo)管,特別小的嬰兒都應(yīng)該觀察3個(gè)月,甚至有的觀察到1歲,都有可能長(zhǎng)上去。所以不必特別著急去進(jìn)行干預(yù),要知道整個(gè)病理生理、病理解剖的特點(diǎn),就可以及時(shí)進(jìn)行把控。有的嬰兒生下來,4mm的PDA就一直不閉,也閉不了,心臟越來越大。這個(gè)時(shí)候這種粗大的PDA4-5mm,對(duì)嬰兒的生活質(zhì)量影響比較大,這個(gè)時(shí)候可能就要采用外科的方式,不管是切縫、縫扎,都要及時(shí)進(jìn)行處理,否則嬰兒就沒法正常生活。
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