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痛風(fēng)石溶解為什么會(huì)出現(xiàn)疼痛
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 陳樂天 主任醫(yī)師
痛風(fēng)石溶解造成的痛風(fēng)復(fù)發(fā)、關(guān)節(jié)重新紅腫熱痛,一般叫轉(zhuǎn)移性或者游走性的痛風(fēng)的發(fā)作。痛風(fēng)的發(fā)作必須具備的是高尿酸血癥,必須有單晶體的尿酸結(jié)晶析出,在痛風(fēng)石溶解的過程中,無(wú)外乎就是吃了大量的降尿酸藥物,使血尿酸降到300μmol/L以下時(shí),痛風(fēng)石才有可能溶解。在溶解的過程中,血尿酸由很高往低快速下降,尿酸的單晶體就會(huì)析出,這一旦析出,就會(huì)刺激機(jī)體,特別是滑膜,再次出現(xiàn)紅腫熱痛這種痛風(fēng)發(fā)作的癥狀。所以患者老說降尿酸藥不能吃,一吃關(guān)節(jié)就更疼了,但是也還是要吃一些,如果不吃,尿酸總是處于偏高的情況下,也會(huì)造成刺激。通常要逐步地降尿酸,而不要過快,這時(shí)候就要慢慢降,不要過快地使痛風(fēng)石快速溶解,這樣快速溶解,單晶體析出,就會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)完全爆發(fā),所以肯定會(huì)出現(xiàn)疼痛。
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