判斷前列腺炎是否為細(xì)菌性，需要做前列腺液或者精液培養(yǎng)，觀察培養(yǎng)結(jié)果中有無細(xì)菌感染。若有細(xì)菌感染可診斷為細(xì)菌性前列腺炎，若沒有細(xì)菌感染可診斷為非細(xì)菌性前列腺炎。目前臨床上的前列腺炎大多屬于非細(xì)菌性前列腺炎，也稱為慢性非細(xì)菌性前列腺炎。主要以臨床癥狀為主，常見的有疼痛癥狀，如下腹部墜脹、睪丸疼痛、射精痛、會(huì)陰部脹痛，后腰痛等，以及排尿癥狀，如尿頻、尿不盡、尿等待、尿無力等。癥狀產(chǎn)生與前列腺有無感染并無關(guān)系，而是盆底會(huì)陰部肌肉過于緊張所導(dǎo)致，因此治療并不需要使用抗生素去殺菌消炎，以對(duì)癥治療為主。若以疼痛治療為主，可以使用α受體阻滯劑聯(lián)合非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥來治療。若以排尿癥狀為主，可以使用α受體阻滯劑改善排尿癥狀，多數(shù)慢性非細(xì)菌性前列腺炎的治療均以對(duì)癥治療為主，緩解癥狀、提高生活質(zhì)量，而并非消炎。其實(shí)慢性細(xì)菌性前列腺炎癥狀產(chǎn)生跟細(xì)菌感染也并無關(guān)系，但也可以配合抗生素聯(lián)合對(duì)癥治療藥物幫助緩解癥狀。