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右上腹疼痛腹瀉嘔吐是膽囊炎嗎
- 右上腹疼痛腹瀉嘔吐是膽囊炎嗎
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參與醫(yī)生
福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師

不能通過右上腹疼痛、腹瀉、嘔吐判定是否為膽囊炎,膽囊炎可能會(huì)表現(xiàn)為右上腹痛、惡心、嘔吐、厭油、腹脹等,但也有其他疾病會(huì)出現(xiàn)此類表現(xiàn)。因此,要根據(jù)影像學(xué)檢查,結(jié)合癥狀及腹部體征,才能進(jìn)行判定,其主要腹部體征是Murphy氏征。如果是急性膽囊炎,Murphy氏征呈現(xiàn)陽性,此時(shí)判定是急性膽囊炎的可能性較大,但還要結(jié)合影像學(xué)檢查,比如肝膽彩超,明確是否有膽囊壁增厚、充血、水腫、雙邊征進(jìn)一步明確膽囊炎診斷。患者只是依靠癥狀,并不能確認(rèn)是膽囊炎,包括胃腸道相關(guān)疾病,比如胃炎、胃潰瘍、急性胃腸炎,也會(huì)引起右上腹疼痛、腹瀉、嘔吐等表現(xiàn)。它們并不是膽囊炎所特有的癥狀,并不能因此來確定是否為膽囊炎,患者需要進(jìn)行腹部體征及影像學(xué)檢查,進(jìn)行綜合判定,才能明確診斷。

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