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賁門癌分期

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 張浩波 副主任醫(yī)師
目前國際上采用的賁門癌的分期是TNM分期,T就是腫瘤的深度,N就是局部淋巴結(jié)的情況,M就是看看有沒有轉(zhuǎn)移,手術(shù)以后把病理標(biāo)本送到病理科做檢查,檢查以后,根據(jù)檢查發(fā)現(xiàn)的腫瘤侵犯到賁門胃黏膜的深度,以及淋巴結(jié)的情況、有沒有轉(zhuǎn)移,另外看看有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況,給組合起來綜合評分,一般TNM分期有4期,1、2、3、4。如果這個(gè)病很早浸潤到黏膜和黏膜下層,就是1期。如果診斷明確的時(shí)候發(fā)現(xiàn)有肝、肺、腦等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,則一般要4期。如果浸潤到肌層或者漿膜層,同時(shí)伴或不伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,可以分為2期、3期,2期、3期都是進(jìn)展期賁門癌。所以賁門癌的分期是TNM分期,分1期、2期、3期、4期。賁門癌的分期主要是為了治療,如果賁門癌是1期,一般來說,不需要術(shù)后輔助化療。賁門癌2期、3期,往往需要術(shù)后的輔助化療。4期一般來說就不能進(jìn)行手術(shù),一般還是以全身系統(tǒng)性治療為主。這是分期對臨床治療的指導(dǎo)作用。另外分期也是能判斷預(yù)后,總的來說,腫瘤是越早治療,預(yù)后越好。
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