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大咯血窒息怎么辦

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 張魯濤 副主任醫(yī)師
當(dāng)患者出現(xiàn)大咯血窒息時(shí),可能會(huì)在短時(shí)間危及生命,此時(shí)通??刹扇∫韵麓胧?、將血咳出:患者需進(jìn)行氣道清理,將肺中的血咳出。所以建議患者在發(fā)生大咯血時(shí)放松心情,輕輕將氣道內(nèi)的血咳出,以免阻塞肺組織或氣管而造成窒息;2、采取患側(cè)臥位:患者在發(fā)生大咯血窒息時(shí),需減輕咯血對(duì)健側(cè)肺組織的影響。若患者明確既往肺部存在結(jié)構(gòu)性病變,也確定結(jié)構(gòu)性病變的位置,則發(fā)生大咯血時(shí)原有病變出血的可能性較大。臨床建議患者采取患側(cè)臥位,盡量避免血涌入健側(cè)肺,因?yàn)樵诎l(fā)生大咯血時(shí),健側(cè)肺是保證患者不出現(xiàn)嚴(yán)重低氧血癥的關(guān)鍵。因此,患者出現(xiàn)大咯血時(shí)無(wú)需緊張,應(yīng)將血咳出并采取患側(cè)臥位,以保持相對(duì)正常的肺組織功能,隨后應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者咯血的原因采取藥物治療、支氣管介入治療或手術(shù)進(jìn)行搶救。
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