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治療慢性再生障礙性貧血的首選藥物是什么
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 歐晉平 主任醫(yī)師
治療慢性再生障礙性貧血的首選藥物是雄激素,或者環(huán)孢素這類的藥物,促進(jìn)骨髓造血的藥物,包括中成藥,也都是常用藥物,首選的藥物確實(shí)很難選擇。再生障礙性貧血分為重型和非重型,慢性再生障礙性貧血是老概念,現(xiàn)在一般都稱作非重型。但非重型的患者在疾病過程中,有可能感染或用藥之后,出現(xiàn)重型的表現(xiàn),甚至血象急劇下降,并且危及生命。一般非重型以貧血、血紅蛋白下降的表現(xiàn)為主,白細(xì)胞和血小板剛夠用,感染出血的情況不常見,主要是貧血、力弱,經(jīng)??枯敿t細(xì)胞維持。所以,促進(jìn)紅細(xì)胞造血的藥物臨床很常用。臨床上,更傾向于用雄激素,促進(jìn)造血的藥物,包括中成藥,或者一些組合的用藥,如雄激素加中藥,包括環(huán)孢素、免疫調(diào)節(jié)的藥物,都對造血的恢復(fù)有一定作用,在中醫(yī)中藥方面有很好的成績。西醫(yī)首選的是雄激素,雄激素的副作用主要是影響肝功能,患者用后表現(xiàn)多毛,如胡須、毛發(fā)更重,臉上汗毛更粗大,女性男性化,這都需要關(guān)注,并且生活質(zhì)量或者心情可能會受到很大影響。所以,中醫(yī)中藥在慢性的非重型再生障礙性貧血上,有很好的應(yīng)用前景。
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