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老人血壓低說(shuō)明什么原因

參與醫(yī)生

浙江省人民醫(yī)院 倪建芳 主任醫(yī)師
老年人是高血壓好發(fā)人群,但血壓偏低的情況也較為多見,原因較多,具體情況如下: 1、虛弱、營(yíng)養(yǎng)不佳:血管舒縮功能或血管壓力感受器敏感性比較低,自身血管調(diào)節(jié)功能比較差,容易發(fā)生體位性低血壓,特別見于長(zhǎng)期臥床的老人; 2、藥物:部分老年人沒(méi)有根據(jù)血壓波動(dòng)的情況、血壓測(cè)量情況來(lái)調(diào)整降壓藥物用量。因此,應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血壓,及時(shí)調(diào)整降壓藥劑量;老年人往往合并心臟病等,此類患者會(huì)服用多種擴(kuò)血管藥物或抗心律失常藥物,引起血管的過(guò)度擴(kuò)張或心跳過(guò)慢,從而引起低血壓;老人因?yàn)樗卟缓猛鶗?huì)服用鎮(zhèn)靜藥物,也會(huì)影響到血壓;糖尿病患者在胰島素使用過(guò)量時(shí),也會(huì)出現(xiàn)低血糖的同時(shí)存在低血壓的現(xiàn)象。老人用藥要注意藥物之間相互作用,及時(shí)調(diào)整藥物方案; 3、嚴(yán)重的心臟病患者,比如心肌梗死或急性心衰時(shí),因?yàn)樾呐K泵血功能下降后也會(huì)引起低血壓,即平時(shí)所說(shuō)的循環(huán)衰竭,也是生命終末期表現(xiàn); 4、內(nèi)分泌方面疾病,需要注意是否存在低血糖或有無(wú)甲狀腺功能異常等。
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