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腰間盤脫出如何治療
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 紀(jì)泉 主任醫(yī)師
腰椎間盤突出癥應(yīng)該通過綜合治療的方法才能使突出或脫出的椎間盤,對神經(jīng)的卡壓逐漸的緩解。首先嘗試非手術(shù)的療法,避免長時間的彎腰、持重、不正確的姿勢、坐姿不良等。也可以進(jìn)行腰部的熱敷理療,促進(jìn)局部的血液循環(huán),從而使腰椎的肌肉痙攣緩解減輕疼痛。也可以口服非甾體類的抗炎藥物,像布洛芬、雙氯芬酸鈉、洛索洛芬鈉以及塞來昔布等、也可以使用鹽酸乙哌立松,這樣可以使腰椎肌肉痙攣緩解,消除炎癥,減輕神經(jīng)根的水腫。但如果仍然不緩解的話,應(yīng)該考慮進(jìn)行手術(shù)治療。通過影像學(xué)的評估、體格的檢查要明確是否有明顯的神經(jīng)損傷的癥狀,比如下肢足踝部肌力的減退、感覺麻木的加重,或者是影響足下垂,拇指背伸力量減弱。或者出現(xiàn)了大小便控制不良,容易失禁,或者是鞍區(qū)感覺麻木等,這些都是腰椎間盤突出癥要急性手術(shù)的體征。如果出現(xiàn)了腰背疼痛的劇烈癥狀,一定要進(jìn)行影像學(xué)的再次復(fù)查,這樣避免貽誤病情。
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