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顱內(nèi)軟化灶怎么治療

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
顱內(nèi)軟化灶通常是由于各種原因所造成的局部腦組織壞死,有空腔或者腦脊液成分的液體所填充形成的一類病灶。比如腦梗死、腦出血在保守治療之后,梗死部位的腦細(xì)胞逐漸吸收,或者出血部位的腦內(nèi)血腫逐漸吸收,則可以形成腦軟化灶,或者腦挫裂傷形成的腦軟化灶。無論哪種原因形成的腦軟化灶,如果這些軟化灶沒有引起癥狀,臨床上不需要進(jìn)行治療,因?yàn)榫植恐皇强涨坏拇嬖?,沒有辦法來替代已經(jīng)死亡消失的腦細(xì)胞。但是由于腦軟化灶的形成,周圍有一些膠質(zhì)增生,形成膠質(zhì)瘢痕,造成腦細(xì)胞的異常放電,也就是由于顱內(nèi)的軟化灶引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,則需要進(jìn)行嚴(yán)格的評(píng)估,然后采取針對(duì)性的治療。對(duì)于一些癲癇發(fā)作比較輕微的患者,可以通過口服抗癲癇藥物的方式,來控制患者的癲癇發(fā)作。如果經(jīng)過抗癲癇藥物治療,仍然不能夠很好控制,則需要考慮進(jìn)行完善的腦電評(píng)估,必要的時(shí)候還需要采取神經(jīng)外科手術(shù)的方式,比如切除軟化灶。
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