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心梗術(shù)后胸悶氣短是怎么回事

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師
心梗即心肌梗死術(shù)后出現(xiàn)胸悶氣短,主要見(jiàn)于以下幾種情況:1、多支病變、彌漫病變:多見(jiàn)于糖尿病患者,在心肌梗死行手術(shù)治療后,未完全解除冠狀動(dòng)脈狹窄,未進(jìn)行完全血運(yùn)重建,術(shù)后仍存在心肌缺血,從而出現(xiàn)胸悶氣短,心電圖也可出現(xiàn)相關(guān)的缺血改變;2、支架內(nèi)再狹窄、并發(fā)急性血栓形成:可以導(dǎo)致血管再狹窄和心肌缺血缺氧,仍可再發(fā)胸悶氣短等相關(guān)情況;3、相關(guān)并發(fā)癥:如大面積心肌梗死,可出現(xiàn)心力衰竭。心肌梗死后,也可以出現(xiàn)梗死后綜合征,可能導(dǎo)致心包積液、胸腔積液或胸膜炎等情況,均會(huì)出現(xiàn)胸悶氣短等情況。對(duì)于心肌梗死術(shù)后出現(xiàn)胸悶氣短的情況,應(yīng)根據(jù)患者臨床表現(xiàn)、心電圖變化以及心臟彩超等結(jié)果,判斷患者出現(xiàn)上述何種情況。需積極、有效地進(jìn)行針對(duì)性治療,改善患者預(yù)后。
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