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如何選擇腦卒中的康復(fù)時(shí)機(jī)

參與醫(yī)生

山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 周麗華 副主任醫(yī)師
根據(jù)醫(yī)學(xué)研究表明,早期康復(fù)特別有助于改善腦卒中后期的功能恢復(fù),會(huì)減輕殘疾的程度,提高病人生活質(zhì)量。為避免過(guò)早主動(dòng)康復(fù),使得神經(jīng)系統(tǒng)疾病的加重,影響受損神經(jīng)功能恢復(fù)。通常主張?jiān)谏w征穩(wěn)定后48小時(shí),原發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)疾病沒有加重或改善的前提下,進(jìn)行康復(fù)鍛煉。腦卒中的康復(fù)是長(zhǎng)期的過(guò)程,通常腦卒中分為急性期、恢復(fù)期和后遺癥期。 后遺癥期部分腦卒中患者仍可以從中受益,但其效果明顯沒有早期康復(fù)的患者效果好。但是對(duì)于嚴(yán)重伴有并發(fā)癥或者合并癥的患者,比如血壓過(guò)高、嚴(yán)重精神障礙、重度感染、急性心肌梗死、心功能不全、嚴(yán)重肝腎損傷,以及糖尿病酮癥酸中毒時(shí),應(yīng)積極治療原發(fā)病,在原發(fā)病和并發(fā)癥穩(wěn)定以后,患者可以進(jìn)行康復(fù)。也就是在病情穩(wěn)定48小時(shí)以后,進(jìn)行康復(fù)是最佳的時(shí)間。 根據(jù)病情,康復(fù)訓(xùn)練需要循序漸進(jìn),逐漸由輕而重、量力而行、持之以恒,以防止肌肉的萎縮以及功能的退化。根據(jù)世界衛(wèi)生組織1989年發(fā)表的資料可以顯示出早期康復(fù)治療60%的病人可以達(dá)到日常生活自理,這說(shuō)明康復(fù)治療開始得越早,康復(fù)效果越好。
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