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胃潰瘍性穿孔怎么辦

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 劉曉 副主任醫(yī)師
胃潰瘍是消化系統(tǒng)常見疾病,常出現(xiàn)的并發(fā)癥是穿孔,目前隨生活水平提高,胃穿孔逐漸減少。如果胃潰瘍出現(xiàn)穿孔,處理措施需要根據(jù)具體情況而定,具體如下:1、急性穿孔:出現(xiàn)腹膜刺激征的表現(xiàn),包括明顯腹痛、板狀腹、腹肌緊張,局部會有明顯壓痛、反跳痛。此時需要經(jīng)過臨床醫(yī)生的及時判斷,某些患者需要進(jìn)行急診手術(shù),將潰瘍穿孔修補,某些嚴(yán)重患者可能會進(jìn)行局部胃切除等;2、慢性穿孔:如果病程較緩且胃網(wǎng)膜已經(jīng)覆蓋到潰瘍周圍,將其包繞,此時進(jìn)行積極的內(nèi)科保守治療即可,建議患者禁食,用抑制酸分泌的藥物來促進(jìn)潰瘍愈合。有時較小的慢性穿孔,通過內(nèi)科保守治療可以愈合。胃潰瘍出現(xiàn)穿孔時需要進(jìn)行積極診治,根據(jù)自身具體情況選擇急診外科治療,或者內(nèi)科保守治療,目的都是促進(jìn)潰瘍愈合。
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