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B超能查肝硬化嗎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
腹部B超可以檢查出部分肝硬化,但是超聲分辨率不是很高,如果肝臟大小沒有出現(xiàn)明顯變化,對(duì)于早期肝硬化,B超未必能診斷出。肝硬化是指正常肝細(xì)胞被纖維化組織所替代,肝臟硬度增大,肝臟會(huì)出現(xiàn)逐漸變小,典型的肝硬化會(huì)出現(xiàn)肝臟表面波浪狀凹凸不平,肝臟的體積縮小。特別是肝右葉,同時(shí)肝左葉會(huì)代償性的增大,肝臟實(shí)質(zhì)會(huì)出現(xiàn)異常的密集回聲以及很多結(jié)節(jié),同時(shí)還有可能合并有門靜脈增粗,表現(xiàn)為門靜脈高壓癥,合并脾大、脾功能亢進(jìn)以及腹水,都是肝硬化發(fā)展到比較嚴(yán)重的間接征象。如果B超發(fā)現(xiàn)相關(guān)征象,通常要考慮肝硬化,但是對(duì)于早期肝硬化的診斷,需要通過腹部的增強(qiáng)核磁、肝臟彈性測定,是特殊的超聲檢測肝臟硬度的方法,甚至需要通過肝臟穿刺活檢才能確診。
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