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胃癌需要化療嗎
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參與醫(yī)生
中南大學湘雅醫(yī)院 曾珊 主任醫(yī)師

胃癌是否需化療應結(jié)合具體分期而定,具體如下:
1、如果為早期胃癌,經(jīng)過手術治療之后無需化療;
2、對于中期以上的患者,手術之后要完成6個月的化療。原則上對于中期偏晚還沒到晚期,即Ⅲ期胃癌的患者,手術前需給予新輔助治療,一般以化療為主,有時會局部放療。新輔助治療之后達到局部降期,再考慮進行手術治療。手術治療之后,再完成整個圍手術期的化療。能手術的患者,如果需要進行手術后輔助化療,手術前化療以及手術后化療,總共不超過6個月。但是目前有循證醫(yī)學證據(jù),對于這部分患者即使能手術,將來復發(fā)轉(zhuǎn)移風險也較高,患者有時需要在6個月之后,再進行6個月的維持治療;
3、對于晚期胃癌患者,主要以全身姑息性化療為主。晚期患者在整體治療過程中以藥物治療為主,在前期積極進行全身姑息性藥物治療,疾病得到控制之后采用口服單藥維持治療。維持治療進展之后,才會根據(jù)患者病情需要重新選擇藥物。

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