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癌痛的治療方法是什么
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 宛春甫 副主任醫(yī)師
近年來隨著醫(yī)療的進(jìn)步,帶瘤生存的患者越來越多,癌痛患者數(shù)量在逐年增加。癌痛治療在臨床中最常用三階梯療法,把鎮(zhèn)痛藥物分為三類,第一類是非阿片類藥物,第二類是弱阿片類藥物,第三類是強(qiáng)阿片類藥物。根據(jù)患者不同疼痛程度,給予不同的鎮(zhèn)痛藥物,從而滿足患者的鎮(zhèn)痛需求。
非阿片類藥物主要是非甾體類藥物,如對(duì)乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉、依托考昔等。弱阿片類藥物在臨床中應(yīng)用最為廣泛的是曲馬多和可待因。強(qiáng)阿片類藥物應(yīng)用比較多的是嗎啡、羥考酮、芬太尼等。癌痛患者通過三階梯治療,可以使80%-90%疼痛得到有效控制。
有一部分患者疼痛不能得到控制,稱為難治性癌痛。對(duì)于難治性癌痛患者,可以采取神經(jīng)阻滯治療,通過神經(jīng)毀損術(shù),或者鞘內(nèi)藥物輸注系統(tǒng)植入術(shù),滿足患者的鎮(zhèn)痛需求。
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