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糖篩注意事項

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 王山米 主任醫(yī)師
糖篩是葡萄糖耐量試驗,是糖尿病的一種篩查,正常情況之下在妊娠24-28周進(jìn)行這項檢查。做這個檢查前3天應(yīng)該正常攝入,每天保證3兩主食的攝入,在檢查的當(dāng)天應(yīng)該禁食8小時,先空腹抽一次血,將75g的葡萄糖干粉融化在300ml水里,孕婦在5分鐘之內(nèi)全部喝掉。喝第一口的時候就要計時,60分鐘、120分鐘時分別抽2次血,在這2個小時內(nèi)不能吃任何東西,盡量靜坐、避免吸煙。有些人在網(wǎng)上看到喝完糖后要活動,其實是不合適的,會制造一種假象。糖篩的三個標(biāo)準(zhǔn)包括: 1、空腹血糖<5.1mmol/L; 2、1小時血糖<10mol/L; 3、2小時血糖<8.5mmol/L。 這三個指標(biāo)有一項指標(biāo)出現(xiàn)大于或等于可診斷妊娠期糖尿病,對于高危的人群而言,喝75g糖會增加糖負(fù)荷,可以單做空腹血糖監(jiān)測,如果≥5.1mmol/L,就可以診斷妊娠期糖尿病,不用再做75克糖耐量。有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資源比較貧乏,也可以做一個簡便的測試,如果空腹血糖≥5.1mmol/L,可以診斷妊娠期糖尿病。但是如果<4.4mmol/L,可以不再做75g糖耐量,因為這種人發(fā)生妊娠期糖尿病的風(fēng)險非常低。如果空腹血糖在4.4mmol/L-5.1mmol/L,應(yīng)該盡快做75g正規(guī)的葡萄糖耐量試驗,進(jìn)行妊娠期糖尿病的診斷。如果在醫(yī)院做規(guī)范的產(chǎn)前保健,安排孕婦在24-28周做該檢查,若以前從來都沒有查過,第一次檢查時間就已經(jīng)超過28周,應(yīng)該及時做75g糖耐量試驗,進(jìn)行糖尿病篩查。
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