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碘-131治療后有濃聚影就是癌嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曹雪霞 副主任醫(yī)師
做碘-131后,甲狀腺可能有濃集區(qū),不一定是癌。若是甲狀腺癌,主要依靠細(xì)胞的穿刺學(xué)檢查。若甲狀腺自身,有高密度聚集區(qū),要看是否存在高功能性腺瘤。若是高度的攝碘,常見的是高功能性腺瘤,患者經(jīng)常會有甲亢的表現(xiàn)。若除外的高功能性腺瘤,在做碘-131時,需要注意的是冷結(jié)節(jié),或者是涼結(jié)節(jié),上述性質(zhì)的結(jié)節(jié),可能會惡性的概率相對會大一點,正常的吸碘率,或者是高度的密集區(qū),不一定會是癌。但是對于甲狀腺癌,主要還是B超檢查,對甲狀腺癌的診斷意義會更加大一些。因為B超能反映結(jié)節(jié)的大小、邊界、鈣化、血流包括結(jié)節(jié)的彈性指數(shù),以及有無毛刺,或者是與周圍組織被膜、周圍的氣管,關(guān)系是否密切。評估甲狀腺的惡性病變,超聲會更有意義,也可以做細(xì)針穿刺,取一點細(xì)胞來明確是不是癌,所以單純的碘-131的密集不能診斷癌。
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