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開(kāi)顱手術(shù)腦疝存活率
- 開(kāi)顱手術(shù)腦疝存活率
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參與醫(yī)生
上海市第六人民醫(yī)院 陳鑫 主任醫(yī)師

腦疝手術(shù)存活率變化較大,首先要根據(jù)腦疝的病因判斷,如病因是急性創(chuàng)傷性硬膜外出血,硬膜外血腫迅速造成腦疝,如果能夠及時(shí)手術(shù),存活率較高。在腦疝發(fā)生的1小時(shí)內(nèi),如果做手術(shù)存活率在95%以上,甚至接近于100%。如果是針對(duì)于除了硬膜外血腫外,還存在嚴(yán)重腦干損傷,嚴(yán)重軸索損傷,還伴有身體其它部位損傷,存活率會(huì)大大降低,可能不足50%。其次,要根據(jù)腦疝類型判斷,例如常見(jiàn)顳葉溝回疝,結(jié)合硬膜外血腫,存在其它急性出血,如果手術(shù)及時(shí),手術(shù)后存活率較高,在90%以上。如果發(fā)病是枕骨大孔疝,錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī),死亡率接近于100%,即使勉強(qiáng)做手術(shù),存活率不足5%。另外,針對(duì)不同的腦疝類型,存活率不一樣。如果是慢性疾病、腫瘤膠質(zhì)瘤或者慢性硬膜下血腫,慢慢形成腦疝,手術(shù)能挽救患者生命,手術(shù)存活率基本上接近100%,但是腫瘤可能還會(huì)使患者生命走到終點(diǎn)。急性和慢性手術(shù)存活率不一樣,急性手術(shù)必須要手術(shù)及時(shí),存活率較高,如果錯(cuò)過(guò)最佳時(shí)機(jī),存活率較低。慢性疾病相對(duì)來(lái)說(shuō)手術(shù)窗口期較長(zhǎng),如果做手術(shù)以后,手術(shù)存活率也較高。

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