吐到出血的常見原因如下：1、咽喉壁出血：若嘔吐物中夾雜血絲，多因劇烈嘔吐導(dǎo)致咽喉壁出現(xiàn)出血，從而導(dǎo)致吐血；2、食管賁門撕裂：若直接嘔吐鮮血或咖啡色物質(zhì)，多數(shù)由于食管賁門黏膜撕裂導(dǎo)致。一般劇烈嘔吐時(shí)，食道內(nèi)壓力驟然增高，會(huì)引起食管以及胃賁門部黏膜、縱行黏膜撕裂，會(huì)導(dǎo)致出血。它是上消化道出血常見原因之一，臨床表現(xiàn)通常是在反復(fù)或劇烈嘔吐后出現(xiàn)嘔血。治療上第一時(shí)間要停止經(jīng)口進(jìn)食、進(jìn)水，可以依靠靜脈輸液，維持營養(yǎng)物質(zhì)的輸注。必要時(shí)可予以口服或靜脈滴注抑酸藥，如質(zhì)子泵抑制劑、H2受體拮抗劑等。食管賁門撕裂導(dǎo)致的胃出血，一般都呈現(xiàn)自限性或出血量小，通常不發(fā)生致命性的上消化道大出血，且預(yù)后良好。如果出血量較大，需盡快行急診內(nèi)鏡檢查，明確胃出血病因，并通過胃鏡下的治療控制出血。如果患者出血量大，導(dǎo)致出現(xiàn)失血性休克，應(yīng)及時(shí)給予患者輸注血制品，維持基本血容量。