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為什么房顫用單腔起搏器

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王吉云 主任醫(yī)師
一般給房顫患者,主要是持續(xù)的、永久的房顫患者使用單腔起搏器。因?yàn)槠鸩男那?,雙腔是兩個(gè)腔,心房、心室都起搏,單腔只起搏一個(gè)心房或者心室。房顫時(shí),顫動(dòng)頻率1分鐘可高達(dá)350-600次,用起搏器不能壓制、領(lǐng)導(dǎo)顫動(dòng)的心房。心電圖持續(xù)房顫或者房顫不能轉(zhuǎn)復(fù)的患者,心房實(shí)際上是顫動(dòng)的狀態(tài),通常沒有很好的收縮功能。所以即使心房、心室各放一根電極,再安裝雙腔起搏器,心房也不能有用,電極也沒有作用,因?yàn)椴荒軒ьI(lǐng)如此快的心房起跳。所以一般房顫患者,尤其是持續(xù)和永久房顫患者,不在心房中放電極,因?yàn)闆]有作用。在心室放一個(gè)電極,當(dāng)房顫患者出現(xiàn)非常慢的心跳時(shí),心室的電極刺激心室工作即可。以上即為房顫病人使用單腔起搏器,而不使用雙腔起搏器的原因。
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