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紫癜性腎炎一般多久能好轉(zhuǎn)

參與醫(yī)生

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
過敏性紫癜是臨床特別是皮膚科常見的疾病,根本上是一種小的血管炎,主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)對稱性紫癜,這種紫癜直徑在2-5mm,<2mm稱為瘀點,>5mm稱為瘀斑,紫癜容易發(fā)生在皮膚、下肢或者軀干。過敏性紫癜作為一種小的血管炎,很容易累及機體其它器官,當(dāng)累及腎臟時就發(fā)生紫癜性腎炎,一般3-6個月就能好轉(zhuǎn)。紫癜性腎炎的治療除了過敏性紫癜的治療方案外,還需要對腎炎進(jìn)行治療。如果蛋白尿比較少,<3.5g/24小時,只需要對癥治療即可,應(yīng)用ACEI、ARB或者某些中成類藥物,或者對過敏性紫癜進(jìn)行治療,絕大多數(shù)經(jīng)過3-6個月就能完全好轉(zhuǎn)或者治愈。如果過敏性紫癜腎炎患者尿蛋白較多,>3.5g/24小時,同時血中白蛋白<30g/L,達(dá)到腎病綜合征的水平,這時最好做腎穿刺活檢,明確病理類型。臨床采用免疫抑制劑,特別是糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療,同時對過敏性紫癜也進(jìn)行治療,應(yīng)用對癥治療,如ACEI、ARB或者某些中成藥物進(jìn)行治療。經(jīng)過3-6個月也可能完全治愈,但不排除<3個月就好轉(zhuǎn)和>6個月也沒有好轉(zhuǎn)的情況。
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