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手指關節(jié)彎曲伸不直是怎么回事

參與醫(yī)生

北京大學人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
手指關節(jié)彎曲伸不直,有以下幾種常見的原因:1、本身關節(jié)沒有受傷,但是手的其他部位,比如掌骨或者是腕骨、橈骨遠端出現(xiàn)了骨折。通過石膏固定的時候,將手指的指尖關節(jié)固定在屈曲的位置上,一般在這種位置上固定超過3-4周,關節(jié)就會發(fā)生屈曲的畸形,導致不能伸直,需要經(jīng)過熱敷,主動和被動地牽拉關節(jié),逐漸恢復活動范圍;2、關節(jié)部位受傷,比如關節(jié)內(nèi)出現(xiàn)骨折、脫位、韌帶損傷,或者是指骨骨折等問題,進行手法復位和石膏固定之后,關節(jié)囊攣縮、橈關節(jié)面不平整,導致關節(jié)活動受限,手指在屈曲位置疼痛比較輕微。所以容易出現(xiàn)屈曲位的僵硬,導致伸不直的情況,也需要通過關節(jié)的活動鍛煉逐漸恢復功能;3、手指的關節(jié)背側(cè)伸直肌腱出現(xiàn)損傷、斷裂,甚至沒有動力,屈曲的力量不大,并且關節(jié)屈曲畸形。這種情況下往往可以被動伸直指尖關節(jié);4、手指的屈指肌腱損傷之后出現(xiàn)粘連,屈指肌腱滑動范圍減小,導致關節(jié)被動處于屈曲的位置上不能伸直;5、手指嚴重的腱鞘炎會限制屈指肌腱的滑動,導致手指處于屈曲狀態(tài)。早上起來出現(xiàn)關節(jié)屈曲不能伸直,使勁伸直出現(xiàn)彈響之后可以伸直的情況,這種也稱為彈響指。
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