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甲功四項(xiàng)是什么

參與醫(yī)生

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 劉澤灝 副主任醫(yī)師
甲狀腺功能四項(xiàng)一般是指甲狀腺功能三項(xiàng),再加上甲狀腺球蛋白(TG)。甲狀腺功能三項(xiàng)又包括了游離三碘甲狀腺原氨酸(游離T3)、游離四碘甲狀腺氨酸(游離T4)和促甲狀腺激素(TSH)。甲狀腺功能三項(xiàng)可以反映患者的甲狀腺功能,是否有甲狀腺功能亢進(jìn)、減退或正常。甲狀腺球蛋白(TG)的作用主要是反應(yīng)甲狀腺有無(wú)被破壞,一般做甲狀腺癌手術(shù)的患者會(huì)查甲狀腺功能四項(xiàng)。腫瘤會(huì)導(dǎo)致甲狀腺的細(xì)胞被破壞,而甲狀腺球蛋白(TG)會(huì)從被破壞的細(xì)胞里釋放,導(dǎo)致甲狀腺球蛋白(TG)增高,所以甲狀腺癌術(shù)后的患者復(fù)查甲狀腺球蛋白(TG)用來判斷腫瘤有無(wú)復(fù)發(fā)。如果甲狀腺球蛋白(TG)原來是正常或降低,最近復(fù)查又增高,提示可能腫瘤再?gòu)?fù)發(fā),反之如果一直都處于降低狀態(tài),說明復(fù)發(fā)的可能性較小。除此之外,還有其他的因素也會(huì)導(dǎo)致甲狀腺球蛋白(TG)出現(xiàn)異常,如碘-131、亞急性甲狀腺炎的患者會(huì)出現(xiàn)甲狀腺濾泡被破壞,上述兩種疾病都會(huì)導(dǎo)致甲狀腺球蛋白(TG)增高。
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