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心臟支架后復(fù)查做什么檢查
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師
冠心病是目前的常見病、多發(fā)病,如果嚴(yán)重到一定程度,需要進(jìn)行治療,包括藥物治療,也包括介入治療,還包括外科手術(shù)治療。進(jìn)行冠脈支架植入之后需要進(jìn)行以下的復(fù)查,才能保證支架通暢:1、實(shí)驗(yàn)室檢查:主要檢查與冠心病危險(xiǎn)因素相關(guān)的控制是否達(dá)標(biāo),需要復(fù)查血糖、血脂等。注意有些患者看到化驗(yàn)單上沒有箭頭,數(shù)據(jù)都在正常范圍內(nèi),認(rèn)為已經(jīng)達(dá)標(biāo),但是支架植入術(shù)后的患者對血糖、血脂的要求,比正常人更加嚴(yán)格,需要經(jīng)常到門診復(fù)診;2、復(fù)查基礎(chǔ)身體情況:患者還要注意避免不良飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣,檢測體重、BMI指數(shù),復(fù)查上述指數(shù)是否達(dá)標(biāo);3、心電圖檢查:進(jìn)行復(fù)查時(shí),需要進(jìn)行心電圖檢查,心電圖屬于較為簡單的操作,雖然檢出率較低,對于心肌缺血的疾病只有30%能夠顯示,但是心電圖可以提示疾病相關(guān)的變化。尤其是進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖檢查時(shí),可能會(huì)發(fā)現(xiàn)早期病變,例如支架內(nèi)再狹窄等;4、檢測藥物副作用:在進(jìn)行復(fù)查時(shí),要觀測用藥是否出現(xiàn)副作用,例如支架植入的1-3年,通常需要服用抗血小板藥物,這些藥物導(dǎo)致一系列的出血風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)行復(fù)查時(shí),需要關(guān)注是否存在出血并發(fā)癥。另外這些藥物都可能具有一定的肝腎功能損害,需要復(fù)查肝腎功能,有時(shí)對于皮膚瘀斑比較明顯的患者,還要復(fù)查血凝,明確是否影響到血凝指標(biāo)。
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