4歲寶寶說頭暈，但是精神較好的原因，具體如下：1、腦部因素：有些小孩由于腦部血液循環(huán)改變引起頭暈和相應(yīng)的癥狀，與血管的硬化程度有一定關(guān)系，主要由于腦部代謝異常引起；2、血管畸形、腫瘤：血管畸形、腫瘤也會形成疾病，而導(dǎo)致寶寶頭暈。建議及時到小兒神經(jīng)科就診，同時進(jìn)行頭顱核磁共振檢查以及頭顱血管核磁共振檢查；3、貧血和營養(yǎng)不良：4歲的寶寶應(yīng)注意營養(yǎng)均衡，可以給寶寶多吃富含鐵的食物；4、直立性調(diào)節(jié)障礙：主要表現(xiàn)在寶寶早晨起床時或蹲位起立后，出現(xiàn)此癥狀。一般直立性調(diào)節(jié)障礙不是心腦等部位的器質(zhì)性病變，會隨著年齡增長而逐漸好轉(zhuǎn)；5、腹壁竇炎：也可引起頭暈、頭痛，見于反復(fù)有上感的寶寶，可表現(xiàn)為頭痛、頭暈、不愛學(xué)習(xí)等，大多早上明顯。通過拍鼻竇片子或CT，可以明確診斷。