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血清抗谷氨酸脫羧酶抗體測定陽性什么意思

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曹雪霞 副主任醫(yī)師
血清的抗谷氨酸脫羧酶抗體陽性,一般用來診斷1型糖尿病。因為在機體內(nèi)的很多抗體,包括胰島素自身的抗體(IAA),抗胰島細胞的抗體(ICA),有時在體內(nèi)存在的時間會比較短,比如可能3-5年或7-8年基本上就消失了,因為免疫系統(tǒng)已經(jīng)消除。但谷氨酸脫羧酶的抗體在體內(nèi)可能持續(xù)的時間會比較久,所以如果糖尿病跟自身免疫有關(guān)系,則相比較而言,谷氨酸脫羧酶的抗體可能會經(jīng)過了10年、20年,甚至于30年仍然能夠測得到,但是其他的抗體就測不到。所以一般用谷氨酸脫羧酶的抗體,來反映患者是否是自身免疫性導(dǎo)致的糖尿病。包括1型糖尿病、成人遲發(fā)1型糖尿病,血中的抗體濃度就會比較高,而且持續(xù)的時間會比較久。有的時候可能在臨床中,為了鑒別是1型糖尿病,還是2型糖尿病,會進行抗谷氨酸脫羧酶的抗體的檢測。尤其是針對一部分成人遲發(fā)的1型糖尿病,是機體內(nèi)自身免疫參與的糖尿病,此時患者抗谷氨酸脫羧酶抗體可能會是陽性。但是2型糖尿病的發(fā)病主要與遺傳、免疫、環(huán)境因素有很大關(guān)系,所以一般1型糖尿病患者的很多抗體是陽性,包括谷氨酸脫羧酶抗體。但2型糖尿病的患者,一般谷氨酸脫羧酶的抗體是陰性。
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