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開放性脊柱裂篩查方法

參與醫(yī)生

北京大學人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
開放性脊柱裂的篩查是圍孕期保健的重點檢查項目之一。主要檢查方法如下所示:1、糖篩;2、羊水穿刺和DNA檢查:如果糖篩檢查后,判斷胎兒開放性脊柱裂的風險較高,可以進行羊水穿刺和DNA檢查;3、四維超聲檢查:在羊水穿刺和DNA檢查的基礎上,仍然提示可能存在開放性脊柱裂的風險,則需要進行四維超聲檢查。在超聲檢查時大致可以判斷胎兒是否存在開放性脊柱裂,以及開放性脊柱裂的嚴重程度;4、磁共振檢查:如果四維超聲檢查仍然顯示結構不太清晰,評估具有一定的困難,可以進行磁共振檢查,通過磁共振檢查通常能明確患兒是否存在開放性脊柱裂,開放性脊柱裂是否合并脊膜膨出、脊髓脊膜膨出、脊髓栓系、骶尾部脂肪瘤等。通過詳細的影像學檢查大致判斷開放性脊柱裂對患兒神經(jīng)功能影響的程度,同時需要結合臨床經(jīng)驗,進行綜合判斷??偠灾?,開放性脊柱裂重在及時的篩查、及時的發(fā)現(xiàn),因為脊柱裂常會對患兒的神經(jīng)功能造成不同程度的影響。
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