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孕早期孕酮低的原因

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 毛瀅 副主任醫(yī)師
孕酮在妊娠早期呈脈沖式分泌,且孕酮值具有波動(dòng)性,而人絨毛膜促性腺激素(HCG)呈持續(xù)上升狀態(tài)。由于孕酮具有波動(dòng)性,可能昨天查是二十幾ng/mL,今天查是十幾ng/mL,都是正常現(xiàn)象,不要過(guò)于擔(dān)心。通常不建議在懷孕早期常規(guī)進(jìn)行孕酮檢測(cè),尤其是沒(méi)有癥狀如腹痛、陰道出血時(shí)查,因孕酮忽高忽低,可能會(huì)引起孕婦恐慌。如果孕酮值低于10ng/mL,尤其是低于5ng/mL,可能發(fā)生胚胎停育,因胚胎停育可導(dǎo)致孕酮值降低,其低時(shí)可以達(dá)到5ng/mL以下,此時(shí)可以通過(guò)超聲檢查進(jìn)行進(jìn)一步判斷。但是如果孕酮值在十幾到二十幾ng/mL,屬于正常的波動(dòng)范圍,不需要進(jìn)行特殊處理。如果女性曾經(jīng)有過(guò)自然流產(chǎn)、胚胎停育的病史,或患者年齡較大、做過(guò)試管嬰兒,可以進(jìn)行孕酮補(bǔ)充,尤其是有腹痛、出血時(shí),不管孕酮是否低,都可以給予孕酮來(lái)進(jìn)行保胎和維持治療。
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