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肺腺癌骨轉(zhuǎn)移的存活期

參與醫(yī)生

吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
肺腺癌如果出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移,說(shuō)明是相對(duì)晚期的疾病,病人生存期通常為1-1.5年,但此為既往數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)。目前針對(duì)這類病人,后續(xù)因涉及到治療方式的變化和革新,越來(lái)越多的新藥物逐漸運(yùn)用到臨床,也使這類病人的生存期進(jìn)一步的延長(zhǎng)。有些病人通過(guò)系統(tǒng)的治療,可以延長(zhǎng)3-5年,甚至更久時(shí)間,可以使這類晚期病人的具體治療,作為慢性疾病管理。因此對(duì)于肺腺癌的病人,即使出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移,也不要過(guò)度恐慌,首先需要進(jìn)行基因突變的檢測(cè),如EGFR、ALK、ROS-1,以及相關(guān)驅(qū)動(dòng)基因的檢測(cè)。一旦發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性基因,后續(xù)可以選擇相應(yīng)的靶向藥物進(jìn)行治療。一旦靶向治療有效,這類病人的生存期會(huì)明顯的延長(zhǎng)。除靶向治療以外,免疫檢查點(diǎn)抑制劑也是目前研究的治療方式,可選擇單藥或聯(lián)合化療,也使這類驅(qū)動(dòng)基因陰性的病人即使是晚期,生存期也會(huì)明顯延長(zhǎng)。因此臨床上面對(duì)不同問(wèn)題,需要給予個(gè)體化的分析和判斷,以指導(dǎo)后續(xù)的治療和預(yù)后。
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