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宮頸癌篩查選擇TCT還是HPV檢測

參與醫(yī)生

湖南省職業(yè)病防治院 梁亞芳 副主任醫(yī)師
TCT和HPV是什么檢查: 1、TCT:檢查在致病因素的作用下宮頸細胞是否發(fā)生了異常變化,是對結(jié)果的檢查,且為目前國際上較先進的一種宮頸癌細胞學(xué)檢查技術(shù)。而單一的細胞學(xué)檢查還不足以評估女性患宮頸癌的風險,據(jù)現(xiàn)行的篩查方案,宮頸細胞學(xué)篩查結(jié)果異常需要進行陰道鏡檢查和宮頸組織學(xué)評價; 2、HPV:檢測有無可能導(dǎo)致宮頸病變和宮頸癌的高危病毒感染,是對病因的檢查。80%女性在一生中的某個階段會感染HPV,現(xiàn)已知有100多種不同類型,大部分被視為低危型,不會引起宮頸癌。HPV感染高峰在18-28歲、40-44歲兩個年齡段,鑒于其在體內(nèi)可潛伏10年甚至更長的時間,因此把HPV檢測作為常規(guī),篩查的意義重大,可提早檢出陽性率,預(yù)防宮頸癌的發(fā)生。 按照美國婦產(chǎn)科醫(yī)師協(xié)會推薦的篩查方案有: 1、21-29歲推薦每3年做1次TCT檢查; 2、美國FDA認為對于25歲以上的女性也可以單獨做HPV檢查; 3、30-65歲可選擇每5年做TCT和HPV聯(lián)合篩查,或選擇繼續(xù)每3年做1次單獨的TCT,連續(xù)篩查未發(fā)現(xiàn)病變者可考慮在65歲左右停止篩查。
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