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牙周萎縮怎么治療

參與醫(yī)生

山西省人民醫(yī)院 張麗娟 副主任醫(yī)師
牙周萎縮是指臨床上常見的牙齦退縮,是一種生理性萎縮,隨著年齡增長(zhǎng),牙周組織可以出現(xiàn)生理性退縮。老年性萎縮現(xiàn)象是一種增齡性變化,一般不需要做特殊的治療。如果牙齦萎縮,牙根暴露,出現(xiàn)牙本質(zhì)敏感的癥狀,這時(shí)可以通過脫敏治療,解除患者的牙本質(zhì)過敏癥狀。病理性萎縮是由于牙周組織長(zhǎng)期遭受到機(jī)械刺激,可能造成機(jī)械性的牙周萎縮,常見機(jī)械刺激如刷牙方式不當(dāng),比如用硬毛牙刷橫刷牙,需要及時(shí)更換軟毛牙刷,以及選擇豎刷牙的刷牙方式。若有不良充填體或者修復(fù)體設(shè)計(jì)不良,壓迫牙齦也會(huì)造成牙齦的退縮,需要拆除不良充填體或者修復(fù)體,重新進(jìn)行充填或修復(fù)治療,恢復(fù)牙齒外形。 牙周組織在菌斑和牙石的炎癥刺激因素下,也會(huì)造成牙周組織萎縮。因此,掌握控制菌斑的方法,定期潔治,有利于維護(hù)牙周組織健康,預(yù)防牙齦退縮。牙周炎經(jīng)過系統(tǒng)性治療之后,牙周組織炎癥消退后會(huì)出現(xiàn)牙周萎縮,出現(xiàn)黑三角,牙縫變寬,形成萎縮性牙周炎,這種牙周萎縮是牙周炎治療的常見結(jié)果,對(duì)于前牙區(qū)屬于美學(xué)區(qū)的萎縮性牙周炎,根據(jù)牙周萎縮程度不同,可以進(jìn)行相應(yīng)的修復(fù)、掩飾性治療,如前牙美學(xué)樹脂修復(fù)、瓷貼面等微創(chuàng)治療,或通過正畸的方式將牙齒排齊、壓低、內(nèi)收,以改善患者美觀。 對(duì)于牙周健康的牙周萎縮,可以通過膜齦手術(shù)的方式改善,具體方法是將退縮牙齦通過手術(shù)方式將其向牙冠方向復(fù)位,覆蓋在暴露根面上,并且固定在此位置。另外,容易出現(xiàn)牙周萎縮的牙齦,一般都比較薄,不耐受外界機(jī)械性或炎癥性刺激,所以想要達(dá)到膜齦手術(shù)理想的效果,需要將薄牙齦通過結(jié)締組織移植的方式,或植入人工去上皮基質(zhì)的方式,將牙齦增厚,以抵抗外界不良刺激,穩(wěn)定手術(shù)的效果。
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