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肝疼的癥狀
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第三醫(yī)院 徐智 主任醫(yī)師
肝疼一般分為良性、惡性,肝疼的癥狀包括:
1、如果是炎癥引起的肝疼,癥狀表現(xiàn)為炎癥的全身性表現(xiàn),比如患者感覺到乏力無勁,不想進(jìn)食,甚至發(fā)燒,并且可以出現(xiàn)明顯的高燒,體溫到39℃,甚至40℃。局部的表現(xiàn)主要是肝臟局部的炎癥表現(xiàn),包括紅、腫、熱、疼和功能障礙,紅腫發(fā)生在肋緣下或者是在腹腔內(nèi)部,觀察不到,但是炎癥可以使肝臟明顯的腫大,進(jìn)而波及到肋緣、腹膜,患者可以產(chǎn)生右下腹明顯壓疼、反跳疼,甚至肌緊張。同時(shí)因?yàn)楦闻K腫大,可以在肋緣下摸到,患者腫大的肝臟觸摸時(shí)有壓痛表現(xiàn);
2、如果是肝膿腫,可能局部的炎癥變化更重,如膿腫破裂,膿性物流進(jìn)腹內(nèi),可以引起彌漫腹膜炎等表現(xiàn);
3、部分患者的肝臟表現(xiàn)為惡性的疼痛,基本是局部表現(xiàn),腫瘤除了侵犯肝包膜以外,還可以侵犯到局部的腹膜,膈肌,侵犯到胃、結(jié)腸,十二指腸等,產(chǎn)生劇烈疼痛。比如前胸疼、后背疼、肋緣疼等。如果腫瘤侵犯到結(jié)腸胃和十二指腸等,可以引起腸梗阻,甚至出現(xiàn)胃十二指腸梗阻,患者無法進(jìn)食,從胃腸無法到達(dá)空腸,引起典型的上消化道梗阻表現(xiàn)。
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